34jähriger Mann mit jetzt diagn. dil. Kardiomyopathie mit mittelgradiger syst. Funktionseinschränkung (EF 35%), TAA bei VHF, Thromben im li. Vorhofohr, Adipositas (180 cm, 130 kg), Nikotin- und C2-Abusus. Aus KH mit folgender Medikation entlassen: Ramipril, Metoprolol, HCT, Eplerenon.

Ein Patient nimmt wegen Art. Hypertonus und KHK u.A. Bisoprolol ein. Wegen eines essentiellen Tremors wurde jetzt vom neurologen Propranolol verordnet. Ist diese Komedikation sinnvoll ?

Patientin *1956, sonst gesund, seit 3 Tagen hohes Fieber. Heute Laborergebnis: Influenza positiv. Behandlung mit Oseltamivir (Tamifu®) noch nützlich? Antibiotikatherapie mit Amoxicillin-Clavulansre. absetzten?

65jährige Frau mit CREST (Calcinosis cutis, Raynaud-Syndrom, Ösophagusbeteiligung, Sklerodaktylie, Teleangiektasien) (isolierte Perfusionsstörung der großen Zehen, minimale Verkalkung der großen Gefäße), leichter Hypertonie (mit Nitrendipin gut eingestellt), Hyperlipoproteinämie (Simvastatin 20 mg/d) und Z.n. reanimationspflichtiger Lungenembolie 1999 ( 2 Wochen nach Tibiakopf-Fraktur, zu Hause, unter Heparinisierung) und seitdem konsekutiver Phenprocoumon-Behandlung. Kardiologe empfiehlt eher Amlodipin ("praktikabler"), Rheumatologe eher Nifedipin ("wg. geringerer vasodilatatorischer NW", außerdem bei Zunahme der Perfusionsstörung Alprostadil (Prostavasin®)). Pat. hat frühere Behandlung mit Pentoxyfyllin (Pentoxy®) wg. Schwindel abbrechen müssen.

Russ. Patientin mit art. Hypertonus nimmt ARIFON. Deutsches Äquivalent?  

Patientin mit RA und Asthma bronchiale. Stabil unter Cortison. Nun lt. Rheumatologe Leflunomid (Arava®) statt Cortison (Decortin 15mg) geplant. MTX vorher nicht vertragen. Datenlage?